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佛莱克斯纳-亨特拉尔报告将会起到多大的作用，约翰心里一清二楚。

这份报告书可以说彻底改变了美国的医学教育，进而改变了美国医学的发展。它让美国人建立起了医师行业的准入制度，它让生物科学与临床结合的德国课程教学模式成为主导，它还让大量的资金进入医学教育领域，促进了医学院的优胜劣汰。在此期间，卡内基教育促进基金会等大量的慈善基金会发挥了巨大作用，比如说洛克菲勒就有将近一亿美元投入其中，让优秀的医学院校成为了美国医学科研和教育的主体，而更多的学校则是被彻底淘汰。

这些未来的发展，约翰都知道。

但是这份佛莱克斯纳-亨特拉尔报告在好的作用之外，也一定会造成许多不良的后果。比如说大量的医学院被淘汰，比如那几所黑人医学院和女子医学院被建议关闭，将会让美国的医学教育彻底成为精英教育，医师人数将会受到极大的限制，而最终的结果会导致弱势群体失去就医的机会；再比如说未来医师们收入将会大幅度提高，进而推动医学教育费用大幅上涨，穷人们无法入学就读等等。

这些未来的弊端，约翰也一清二楚。

不过这些东西，约翰却不会告诉任何人。事实上，无论他参与与否，这些注定要发生的改变依然会发生，他只是一个“旁观者”的身份参与进去而已。对于他来说，更加重视的是这份佛莱克斯纳-亨特拉尔报告的附件部分，一个美国人或许根本就不会注意到的部分……

“……太谢谢您了，佛莱克斯纳先生！”

在送对方离开的时候，约翰紧紧拥抱了一下佛莱克斯纳：“感谢您为我做的一切，您不知道它对我来说是多么的重要！”

“呵呵，我想我明白的，亨特拉尔先生。”

拍了拍约翰的后背，佛莱克斯纳低声道：“虽然最初的时候我不太明白，但是……这几年，我大概也了解了您在那个东方国家所做的事情，所以……呵呵，希望您能够成功！”

“……谢谢。”

千言万语汇成了一句话，约翰最终用力拍了拍佛莱克斯纳的后背，表达了自己的谢意……

……

1910年11月，在经过了重新整理和润色之后，约翰向卡内基教育促进基金会提交了《美国和加拿大的医学教育——致卡内基教育促进基金会关于教育改革的建议》，后世称之为佛莱克斯纳-亨特拉尔报告！

从卡内基基金会转到美国医学会，然后又转到了白宫。

塔夫脱毫不犹豫的给予了自己最大的支持，而这些年亨特拉尔财团培育起来的官僚势力，也大力推动了这份报告的建议。于是在卡内基教育促进基金会、洛克菲勒教育基金会等慈善基金的参与下，轰轰烈烈的美国医学教育改革开始了。

短短一年之内，美国八成以上的州成立医学考试委员会和医学委员会联合会。

1911年，美国医学会提出入学前一年大学教育的入学标准，1917年提高到2年，而到了1921年，执行这个标准的州达到了37个。

1920年，美国被合并或者消失的医学院超过了八十所，这个数字被报道后引发了巨大的轰动！